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Quels seront les développements de la Covid en 2021 en France ? La science déteste conjecturer et préfère de loin s’en tenir aux faits. Surtout face à une maladie apparue en Chine en novembre 2019 et qui étonne les chercheurs par ses capacités à muter, les vagues récurrentes, mais que l’on a bon espoir de maitriser avec les campagnes de vaccinations lancées sur l’ensemble du territoire.
Si l’on se réfère à la définition donnée par Santé Publique France la Covid 19 se caractérise par une infection respiratoire aiguë avec une fièvre ou une sensation de fièvre, ou toute autre manifestation clinique suivante, survenue brutalement :
- Chez les adultes et adolescents : asthénie ou myalgies inexpliquées ; céphalées en dehors d’une pathologie migraineuse repérée ; anosmie ou hyposmie sans rhinite associée ; agueusie ou dysgueusie.
- Chez les personnes âgées de 80 ans ou plus : altération de l’état général ; chutes à répétition ; apparition ou aggravation de troubles cognitifs ; syndrome confusionnel ; diarrhée ; décompensation d’une pathologie diagnostiquée.
- Chez les enfants : tous les signes cités précédemment chez les adultes avec une altération manifeste de l’état général ; problèmes digestifs (diarrhée) ; fièvre isolée chez l’enfant de moins de 3 mois.
- Chez les patients en situation d’urgence ou de réanimation : troubles du rythme cardiaque récents ; atteintes myocardiques aigües ; évènement thromboembolique grave
Cette pathologie est détectée chez toute personne symptomatique ou non présentant un résultat positif après avoir effectué un test sérologique ou antigénique confirmant la présence du SARS-CoV-2 ou par amplification moléculaire (RT-PCR, RT-LAMP).
A l’heure où nous produisons cet article, la pandémie de la Covid 19 en France aura contaminé 2 851 670 personnes et provoqué 69 313 décès. Son taux de positivité s’élève à 6,5% et elle est présente dans l’ensemble des départements français selon les remontées des ARS régionales.
Face à la contagiosité de la Covid 19, il est nécessaire d’appliquer des gestes barrières pour se protéger et protéger les autres. Tous demandent un peu de vigilance et obligent à revoir certaines habitudes. On en dénombre dix préconisés par le ministère de la Santé publique et de la Solidarité ainsi que Santé publique France que l’on retrouve sur des affichettes présentes dans tous les lieux de rassemblement. Celles-ci recommandent de :
- Tousser ou éternuer dans son coude
- Utiliser un mouchoir à usage unique
- Saluer sans se serrer la main ou éviter de s’embrasser
- Porter un masque lorsque la distance d’un mètre ne peut pas être respectée ou dans les lieux publiques
- Aérer les pièces dix minutes par jour
- Eviter les rassemblements de plus de 6 personnes et limiter les contacts
- Respecter une distance d’un mètre entre les personnes
- Eviter de se toucher le visage
- Préférer l’utilisation des outils numériques (paiement par CB sans contact) et opter pour le télétravail lorsque cela est possible
- Se laver les mains fréquemment.
Beaucoup de ces gestes barrières étaient déjà pratiqués pour éviter la contamination des pathologies hivernales. Elles ont été renforcées par l’usage du port du masque et l’emploi systématique de gels pour se désinfecter les mains.
Si les masques firent défaut au début de l’épidémie, il est désormais possible de s’en procurer facilement. L’objet de toutes les convoitises est même en passe de devenir un accessoire de mode. L’afnor a même mis en ligne des tutoriels avec des patrons et conseils.
Dans les pharmacies, les particuliers et les professionnels de la santé peuvent trouver des masques fabriqués en fonction de leur besoin :
Les masques FFP pour protéger la respiration conformes à la norme NF EN 149. EN fonction du degré de filtration on choisira :
- Le FFP 1 jetable avec une barre métal pour l’adapter au visage ou en tissu 3 plis
- Le FFP 2 à usage unique et 5 plis et un degré de filtration de 94%
- Le FFP 3 avec système de filtration de 99%
Les masques grands publics sont réalisés en tissu avec une filtration garantie. Ces masques fabriqués par les professionnels ou des particuliers doivent respecter la norme AFNOR SPEC S76-001:2020
La Covid 19 aura fait prendre conscience de l’importance de se laver les mains pour éviter la contamination microbienne. L’usage de gel hydoralcoolique et/ou antiseptique comme le gel Saniris sans huiles essentielles à la fois virucide, Il permet de se désinfecter les mains sans les abimer grâce à ses propriétés émollientes. Les contenances et les formats varient allant du flacon à glisser dans sa poche jusqu’au bidon de 5 litres pour les entreprises et ERP.
Pour se protéger du coronavirus en plus d’appliquer les gestes barrières, il serait bienvenu de renforcer son système immunitaire. Des études ont étudié le rôle de certaines plantes pour lutter contre la Covid. On peut citer entre autres le role de l’artémisia employée dans certains pays et défendue par certaines études 10. Pour être totalement objectif, l’Anses a toutefois mis en garde contre la prise de compléments alimentaires pouvant avoir des conséquences sur le système de défense immunitaire. En revanche, plusieurs études menées ont montré que le zinc et la vitamine D aideraient l’organisme en réduisant des carences susceptibles d’amoindrir l’organisme fac à une contamination par la covid 19. Plusieurs études ont analysé les effets de la supplémentation en zinc sur l'immunité antivirale l'inflammation et la réponse au traitement. Chez les personnes âgées plus sujettes à une forme grave de cette maladie, le zinc éviterait des complications respiratoires en soutenant le système immunitaire. De même une supplémentation en vitamine D éviterait les formes graves de la maladie et notamment préviendrait l’inflammation nommée « orage cytokinique » entraînant une détresse respiratoire aiguë chez les personnes les plus fragiles ou présentant des comorbidités importantes (diabète, hypertension artérielle,obésité…)
La vitamine D est une vitamine indispensable pour le bon fonctionnement de l’organisme. Le corps fabrique une partie de celle-ci en partie grâce à l’exposition de la peau au soleil. L’autre partie de la vitamine D provient de l’alimentation (champignons, huile de foie de morue, poissons gras…) Une carence en vitamine D peut nuire à la croissance chez l’enfant et entraîner entre autres, des carences osseuses chez les adultes, ainsi qu’une perte de ses défenses immunitaires. La vitamine D aurait des effets positifs sur
- Le bon fonctionnement cardiaque
- La prévention de certains cancers
- La mémoire et la lutte contre la maladie d’Alzheimer
- L’ostéoporose chez les femmes en permettant de mieux fixer le calcium (vitamine C)
Malgré ses nombreuses propriétés, on constate que près de la moitié de la population en bonne santé dans l’Hexagone souffre d’une carence en vitamine D. Pour éviter un manque de cette vitamine, on peut prendre des ampoules de vitamine D. Un professionnel de la santé (médecin ou pharmacien) saura indiqué le bon dosage.
Les tests virologique, antigénique ou RT PCR permettent de tracer la présence du virus. Le test PCR et le antigénique se réalisent à l’aide d’un écouvillon par prélèvement ORL. Destinée à toute personne souhaitant savoir si elle est contaminée, ces deux tests se pratiquent par les professionnels de santé dans les centres de dépistage. Le test antigénique ne remplace pas le test PCR, mais le complète Le test antigénique est préconisé pour les personnes de moins de 65 ans présentant des symptômes ou ayant été en contact avec une personne infecté. Le résultat est disponible en 15 à 30 minutes tandis que le délai le résultat d’un test PCR est plus long. Le test sérologique permet par prélèvement sanguin de savoir si on a été contaminé et développé des anticorps. Les tests sont pris en charge. Pour connaître le lieu de dépistage on peut taper la requête \" Lieux de dépistage Covid-19 \" ou contacter le 0 800 130 000 .
Un des moyens de se protéger contre le SARS-COV 2 est la possibilité de se faire vacciner depuis le début de l’année 2021. La stratégie vaccinale mise au point par le gouvernement prévoit la possibilité de se faire vacciner avec les vaccins mis au point par les laboratoires Pfizer et Moderna disponibles actuellement. Le vaccin Comirnaty de Pfizer-BioNTech s’administre en deux doses avec un délai de 3 semaines entre les deux injections. Les données communiquées par l ANSM sur ce vaccin sont consultables sur ce document PDF. Le vaccin Moderna COVID-19 mRNA est le second vaccin autorisé par la HAS (Haute autotrté de santé). Tous les deux utilisent la technologie à ARN messager, avec deux doses. D’autres vaccins seraient en cours d’homogation pour accélérer le programme vaccinal. La liste des centres de vaccinations contre la Covid est désormais disponible pour prendre rendez-vous